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イギリスの国民健康制度 The National Health Service

イギリスの国民健康制度は?

日本は医療サービスが非常に発展しており、全国各地に多くの病院や診療所があります。では、イギリスはどうでしょうか?どんなシステムが使われているのか、メリットは何なのか?見ていきましょう。

The NHS

世界中の多くの国と同様に、イギリスは保健医療サービスを提供しています。

1948年、イギリス政府はNHS(National Health Service/国民健康制度)を開始しました。このサービスは、社会的地位や所得にかかわらず、すべての人々のために良いレベルの医療を提供することが目的でした。制度開始以来、NHSには多くの変更点がありましたが、基本的な原則は決して変更されることはなく、NHSは無料で医療を受けられるというシステムを作りました。

今でも、利用可能な医療制度のほとんどは無償で提供されています。

どのようにして資金が供給されていますか?

NHSは、一般的な課税と国民保険の寄付(国民健康保険と同様)によって資金が供給されています。NHSのわずか1.2%の費用が患者によって資金提供されています。この1.2%の費用とは、美容整形やレーシック手術などのような健康面に必要ではない治療のためのものです。

ですので、一般の患者は病院で治療費などを支払う必要はありません。

税金の計算方法は以下の通りです。

1.無職の場合、または収入が1週間で155ポンド(約22,500円/1ポンド145円)未満の場合は医療費を支払う必要がありません。国民保険に加入することもできないため、医療費は無料になります。

2.会社に雇用されている場合
国民保険額の拠出金の約12%が控除されます。

3.自営業の場合。
毎週£2.40(約360円)の定額料を支払い、年収が£5715(約83万円)以上の人はそれを超えた額の8%分を支払う義務があります。
イギリスの国民保険とは、健康保険と国民年金が一緒になったものを言います。

それは無料ではないのでは?

国民は税金の拠出から国民保険を支払わなければならないのは事実ですが、日本のようにイギリス人は医療費の30%を支払う必要はありません。たとえ、緊急事態の場合でも心配する必要はありません。ウェールズ、北アイルランド、スコットランドでは、処方薬費も無料です。しかしイングランドでは、薬代として1人につき£8.40(約1200円)を支払わなければなりません。

イギリスの救急車

一般的なルールとして、重要な治療のほとんどは無料ですが、先程も説明したように一部の非即時治療(例えばレーシック手術など)は無料ではありません。

誰でも無償医療を受けることができますか?

これは難しい質問ですが、実際の答えは「NO」です。イギリスの住民、またはイギリスに一時的に住んでいて、税金を支払い、NHSに加入できる人のみ、無料の治療を受けることができます。

しかし、イギリス出身でもなく、資格のない多くの人がこの制度を利用し、支払いをしていない人が多いというのが現状です。 1つの大きな問題は、他の国からイギリスへ渡り、病院を無料で利用する人々がいるということです。現在、居住者または納税者であるかどうかを確認するシステムがイギリスにはないのが、今問題となっています。

この制度は続く?

ほとんどのイギリス人は、NHSがイギリスの長所であると感じています。多くの人が治療の質、医者や看護師のスキルと態度についても称賛しています。

しかしながら問題点もあり、イギリス人口は増加しており、それに伴い健康管理の需要も増加しています。最近では長寿の人が多く、NHSのためにもっと多くの資金が必要なのです。また、医療サービスを利用して税金を支払わずにこの制度を悪用する人もいます。これはすべて、大きな需要の増加を意味しています。

何年もの間、たくさんの政府はこの制度を守る方法を見つけようとしてきましたが、何らかの変化がなければ容易なことではありません。

ロンドンの救急ヘリコプター

イギリス人はこの問題についてどう受け止めているのか?

イギリス人は、NHSをイギリス社会の最も重要な部分の1つとして認識しています。この無料制度がなくなることを誰も望んでいません。この制度にはより多くの資金が必要です。そのために政府は税金を増やす必要があると考えていますが、このことに対してはとても消極的です。ですが世論調査では、イギリス人はNHS制度を救うこと、NHSの今の状態を保つために税金を少し支払うことを受け入れることを示唆しています。

いずれにせよ、変化が必要であり、それは今後数十年間イギリスが直面する最大の問題点の1つとなるでしょう。その間に、人々はNHSに対する圧力を軽減するために小さな変化を加えることができ、すべての人々に質の高いケアを提供し続けることができることを願っています。

 

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